Нейрохирургическое отделение №19Б

9d2cd4f7b78aeaf550fa9243ee7ab6db
Отделения: Нейрохирургическое отделение №19Б
Специализация: Клиника нейрохирургии, Хирургическая служба

Работает нейрохирургом с 1988 года, последние 20 лет – в ГКБ им. С.П. Боткина. С 2005 года заведует 19Б нейрохирургическим отделением. Специализируется на хирургических вмешательствах, проводимых больным с опухолями головного мозга наиболее сложной – срединной и базальной локализации, опухолями спинного мозга и позвоночника, опухолевом поражении функционально невосполнимых зон, сосудистой патологией головного мозга. Является автором более 82 научных работ, из них три монографии. Автор изобретения в 1992 году, патент на изобретение в 2014 году.

Meet Горожанин Александр Вадимович Заведующий отделением »

Работает нейрохирургом с 1988 г., последние 20 лет – в ГКБ им. С.П. Боткина. С 2005 г. заведует 19Б нейрохирургическим отделением. Специализируется на хирургических вмешательствах, проводимых больным с опухолями головного мозга наиболее сложной - срединной и базальной - локализации, опухолями спинного мозга и позвоночника, опухолевом поражении функционально невосполнимых зон, сосудистой патологией головного мозга. Является автором более 82 научных работ, из них 3 - монографии. Автор изобретения (1992 г.), имеется патент на изобретение (2014 г.)

Отделение осуществляет нейрохирургическую помощь при широком спектре опухолевого поражения головного и спинного мозга, опухолевом и дегенеративном поражении позвоночника, поражении периферической нервной системы, артериальных аневризмах магистральных сосудов головного мозга АВМ.

e8605341adc6628386ec78ba83cc981b

Нейрохирургический профиль отделения:

  • Опухоли головного мозга функционально значимых зон, применение нейронавигации, нейрофизиологического мониторирования в комплексе с МР кортикографией и трактографией, использование синхронизации микроскопа с другими ключевыми аппаратными методиками;
  • Опухоли основания черепа с поражением магистральных артерий головного мозга, синусов и черепно-мозговых нервов;
  • Нейронавигационные биопсии любой сложности при различной патологии;
  • Key-hole («через замочную скважину») хирургия
  • Опухоли внутрижелудочкового расположения: удаление прямым доступом и эндоскопические вмешательства;
  • Опухоли ствола головного мозга (все уровни);
  • Опухоли пинеальной области, парастволовых опухолей;
  • Синдром Арнольда-Киари и сирингомиелия;
  • Экстра и интрамедулярные опухоли, опухоли костных структур позвоночника, опухоли кранио-вертебрального перехода;
  • Патология магистральных сосудов головного мозга (аневризмы и артерио-венозные мальформации) и позвоночного канала;
  • Последствия ЧМТ и спинальной травмы с применением высокотехнологичных  методов передней и задней металлостабилизации (комбинации прямых и эндоскопических доступов);
  • Грыжи межпозвонковых дисков различных уровней позвоночника;
  • Стенозы позвоночного канала с применением высокотехнологичных  методов передней и задней металлостабилизации;
  • Болевые синдромы  различного генеза, патология периферической нервной системы (туннельные нейропатические синдромы), в т.ч. транспозиции и аутопластика нервных стволов.

В отделении нейрохирургии № 19Б работают 8 специалистов, в их числе - 3 кандидата медицинских наук.

В отделении оказывается хирургическая помощь больным с опухолями головного мозга различной локализации, в том числе и наиболее сложной - базальной и срединной. Используются трансназальные транссфеноидальные эндоскопические вмешательства у больных с аденомами гипофиза. Проводятся максиллоназальные вмешательства для ряда опухолей базальной локализации. Больным с опухолями, коллоидными кистами желудочковой системы головного мозга при наличии показаний выполняются эндоскопические вмешательства.

Выполняются операции при опухолях позвоночника и спинного мозга, дегенеративных заболеваниях позвоночника: грыжах межпозвонковых дисков, спондилолистезах различной этиологии, стенозах позвоночного канала на всех уровнях – микрохирургические, эндоскопические операции, лазерная вапоризация, стабилизация позвоночника современными титановыми металлоконструкциями, протезирование межпозвонковых дисков, вертебропластика.

Проводятся хирургические вмешательства, в том числе эндоваскулярные, по поводу сосудистых заболеваний головного мозга (аневризмы, артериовенозные мальформации, стенозирующие поражения экстракраниальных сосудов). Оперируются больные с диагностированными гипертензионными внутримозговыми гематомами.

Больным с различными видами гидроцефалии по показаниям выполняются эндоскопическая перфорация дна третьего желудочка, установка различных шунтирующих систем. Выполняется весь спектр функциональных и реконструктивных вмешательств при последствиях черепно-мозговой травмы (закрытие назальной ликвореи, декомпрессия и пластика при травматических повреждениях лицевого нерва, пластические операции на костях свода и основания черепа с применением стереолитографии) и позвоночно- спинномозговой травме (декомпрессия нервных структур, фиксация позвоночника на всех уровнях современными стабилизирующими системами, коррекция деформаций, лечение спастико-болевых синдромов).

Оперативные вмешательства выполняются  с применением высокотехнологичных и малоинвазивных подходов: оптической микрохирургии (микроскопы OPMI Pentera/OPMI Vario), нейрофизиологического оборудования (УЗИ аппараты, электромиографы, электроэнцефалографы, в т.ч. с возможностью ночного видеомониторирования, аппараты транскраниальной допплерометрии с возможностью интраоперационной работы), лазерной, ультразвуковой и эндоскопической техники (Karl Storz), навигационных систем (Metronic и Sryker), стереолитографическим подбором трансплантатов, подбором индивидуальных шунтирующих систем для лечения гидроцефалии, биосовместимых трансплантатов и стабилизаторов при операциях на позвоночнике.

Операционные оснащены высокочастотными борами и краниотомами, ультразвуковыми дезинтеграторами,  углеродными и ниодимовыми лазерными установками, интраоперационной рентгеноскопической аппаратурой.
oborudovanie

Операционные оснащены навигационным оборудованием

Отделение  является клинической базой кафедры нейрохирургии  РМАНПО. Заведующий  кафедрой - Лауреат Премии Правительства РФ, д.м.н., профессор Древаль О.Н. Кафедра представлена Лауреатами Премии Правительства РФ д.м.н. профессором  Лазаревым В.А. и доцентом  к.м.н. Кузнецовым А.В. На  базе отделения проходят обучение ординаторы и аспиранты из учебных учреждений России и стран ближнего и дальнего зарубежья.

В отделении имеется 60 нейрохирургических коек.

Ежегодно проходят лечение  до 1,5 тыс. пациентов, выполняется до 600 операций и до 1000 различных исследований.
Выработанный врачами отделения алгоритм лечения и командная работа направлены на индивидуальный подход к каждому пациенту и его заболеванию. Работа нейрохирургов ведётся комплексно со смежными специалистами (отоневролог, нейрофизиолог, нейроофтальмолог, логопед, радиолог).

0aad6c533c15b93e5705b1d1fb5d71af