Направления

Онкохирургическое отделение № 73

Отделение специализируется на хирургическом лечении доброкачественных и злокачественных заболеваний печени, желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы.

За годы функционирования специализированного отделения накоплен большой опыт современных методов диагностики:

Эндоскопическое ультразвуковое исследование;
МРТ (с контрастированием)/ МРХПГ;
Лапароскопическое ультразвуковое исследование;
ОФЭКТ/КТ печени;
Радионуклеидное исследование моторики желудочно-кишечного тракта при заболеваниях печени и поджелудочной железы.

Активно применяются все виды малотравматичных способов лечения:

Стентирование желчных протоков;
Стентирование двенадцатиперстной кишки;
Эндоскопическое удаление камней из желчных протоков;
Эндоскопические органосохраняющие подслизистые резекции опухолей желудка и периампулярной зоны;
Ангиография, эмболизация для остановки внутренних кровотечений;
Ангиография с регионарной химиотерапией опухолей печени и поджелудочной железы;
Портоэмболизация (с «выращиванием» недостающего объёма печени);
Радиочастотная и СВЧ-абляция опухолей печени.
Операции на хирургическом роботическом комплексе “DaVinci”.

Все врачи отделения являются сертифицированными онкологами. Большая часть проводимых хирургических вмешательств на органах гепатопанкреатобилиарной зоны относятся к операциям высшей категории сложности и проводятся в единичных клиниках России. Ежегодно в отделении проводится до 70 резекций поджелудочной железы, до 80 резекций печени с результатами, сопоставимыми с ведущими европейскими клиниками.

Выздоровление больного с патологией печени и поджелудочной железы – это результат работы хорошо слаженной команды специалистов. Каждый случай обсуждается на мультидисциплинарном консилиуме под председательством главного хирурга г. Москвы проф. А.В. Шабунина с участием гепатопанкреатобилиарных хирургов, радиологов, химиотерапевтов, врачей ультразвуковой диагностики, рентгенологов, терапевтов, анестезиологов, а при необходимости привлекаются специалисты смежных специальностей.

Лечение в специализированном отделении проводится по страховому полису ОМС, федеральным квотам, полисам ДМС.

Злокачественные опухоли поджелудочной железы

Наиболее сложной патологией для диагностики и лечения в абдоминальной онкологии является рак поджелудочной железы. Первостепенной задачей является правильная постановка диагноза и устранение угрожающих жизни осложнений опухоли, наиболее частым из которых является механическая желтуха. Самым современным способом лечения механической желтухи без разрезов и большой операции является эндоскопическая установка специальных билиодуоденальных стентов, которые восстанавливают нормальный отток желчи и приводят к эффективному разрешению желтухи.

После установки диагноза, дообследования и обсуждения на онкоконсилиуме принимается решение о резекции поджелудочной железы. При поражении головки поджелудочной железы выполняется панкреатодуоденальная резекция, дополненная удалением всех регионарных лимфатических узлов, которые могут содержать в себе микрометастазы опухоли. При опухолевом поражении тела либо хвоста поджелудочной железы выполняются различные модификации дистальных резекций.

В отделении разработана уникальная методика проведения интраоперационной лучевой терапии. Радикальные хирургические вмешательства, дополненные интраоперационной лучевой терапией, позволяют снизить частоту местных рецидивов опухолей и продлить жизнь больным.

В последние годы в отделении стали применяться самые современные лапароскопические и роботические технологии в лечении рака поджелудочной железы. Выполняются все виды лапароскопических и роботических операций на поджелудочной железе. Активизация и выписка больных, оперированных таким способом, происходит раньше, чем при традиционной операции.

Совместная работа с химиотерапевтами позволяет улучшить результаты лечения больных с опухолью поджелудочной железы. С этой целью пациентам проводится предоперационная химиотерапия, в том числе уникальным способом путём введения химиопрепарата непосредственно в опухоль поджелудочной железы, и системная химиотерапия в послеоперационном периоде.