Отделение специализируется на хирургическом лечении доброкачественных и злокачественных заболеваний печени, желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы.
За годы функционирования специализированного отделения накоплен большой опыт современных методов диагностики:
- Эндоскопическое ультразвуковое исследование;
- МРТ (с контрастированием)/ МРХПГ;
- Лапароскопическое ультразвуковое исследование;
- ОФЭКТ/КТ печени;
- Радионуклеидное исследование моторики желудочно-кишечного тракта при заболеваниях печени и поджелудочной железы.
Активно применяются все виды малотравматичных способов лечения:
- Стентирование желчных протоков;
- Стентирование двенадцатиперстной кишки;
- Эндоскопическое удаление камней из желчных протоков;
- Эндоскопические органосохраняющие подслизистые резекции опухолей желудка и периампулярной зоны;
- Ангиография, эмболизация для остановки внутренних кровотечений;
- Ангиография с регионарной химиотерапией опухолей печени и поджелудочной железы;
- Портоэмболизация (с «выращиванием» недостающего объёма печени);
- Радиочастотная и СВЧ-абляция опухолей печени.
- Операции на хирургическом роботическом комплексе “DaVinci”.
Все врачи отделения являются сертифицированными онкологами. Большая часть проводимых хирургических вмешательств на органах гепатопанкреатобилиарной зоны относятся к операциям высшей категории сложности и проводятся в единичных клиниках России. Ежегодно в отделении проводится до 70 резекций поджелудочной железы, до 80 резекций печени с результатами, сопоставимыми с ведущими европейскими клиниками.
Выздоровление больного с патологией печени и поджелудочной железы – это результат работы хорошо слаженной команды специалистов. Каждый случай обсуждается на мультидисциплинарном консилиуме под председательством главного хирурга г. Москвы проф. А.В. Шабунина с участием гепатопанкреатобилиарных хирургов, радиологов, химиотерапевтов, врачей ультразвуковой диагностики, рентгенологов, терапевтов, анестезиологов, а при необходимости привлекаются специалисты смежных специальностей.
Лечение в специализированном отделении проводится по страховому полису ОМС, федеральным квотам, полисам ДМС.
Злокачественные опухоли поджелудочной железы
Наиболее сложной патологией для диагностики и лечения в абдоминальной онкологии является рак поджелудочной железы. Первостепенной задачей является правильная постановка диагноза и устранение угрожающих жизни осложнений опухоли, наиболее частым из которых является механическая желтуха. Самым современным способом лечения механической желтухи без разрезов и большой операции является эндоскопическая установка специальных билиодуоденальных стентов, которые восстанавливают нормальный отток желчи и приводят к эффективному разрешению желтухи.
После установки диагноза, дообследования и обсуждения на онкоконсилиуме принимается решение о резекции поджелудочной железы. При поражении головки поджелудочной железы выполняется панкреатодуоденальная резекция, дополненная удалением всех регионарных лимфатических узлов, которые могут содержать в себе микрометастазы опухоли. При опухолевом поражении тела либо хвоста поджелудочной железы выполняются различные модификации дистальных резекций.
В отделении разработана уникальная методика проведения интраоперационной лучевой терапии. Радикальные хирургические вмешательства, дополненные интраоперационной лучевой терапией, позволяют снизить частоту местных рецидивов опухолей и продлить жизнь больным.
В последние годы в отделении стали применяться самые современные лапароскопические и роботические технологии в лечении рака поджелудочной железы. Выполняются все виды лапароскопических и роботических операций на поджелудочной железе. Активизация и выписка больных, оперированных таким способом, происходит раньше, чем при традиционной операции.
Совместная работа с химиотерапевтами позволяет улучшить результаты лечения больных с опухолью поджелудочной железы. С этой целью пациентам проводится предоперационная химиотерапия, в том числе уникальным способом путём введения химиопрепарата непосредственно в опухоль поджелудочной железы, и системная химиотерапия в послеоперационном периоде.
Тавобилов Михаил Михайлович
Заведующий отделением, врач-хирург
Подробнее о враче
С 2001 по 2003 гг. – врач-хирург в Кузбасском областном гепатологическом центре (Кемерово).
В 2003 г. защитил кандидатскую диссертацию по теме «Оптимизация тактики лечения больных с острым обтурационным холециститом».
С 2003 по 2011 гг. – врач-хирург ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ (Москва).
С 2006 г. - ассистент, с 2011 года - доцент кафедры хирургии РМАНПО. По программе обучения проводит занятия с курсантами по проблемам диагностики и лечения больных с патологией печени и поджелудочной железы.
С 2011 г. заведовал отделением хирургии печени и поджелудочной железы ГКБ №1 имени Н.И. Пирогова.
С 2014 г. заведует отделением хирургии печени и поджелудочной железы ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ.
Проходил обучение в ведущих клиниках Германии, Франции, Японии, Бельгии, Южной Кореи.
В арсенале хирурга - все самые сложные лапароскопические и полостные операции на печени, желчных протоках и поджелудочной железе.
При опухолевом поражении поджелудочной железы выполняет панкреатодуоденальную резекцию, корпокаудальную резекцию поджелудочной железы, панкреатэктомию.
При опухолевом поражении печени – атипичную и анатомическую резекции печени.
Является членом Российского общества хирургов, ассоциации хирургов-гепатологов России и стран СНГ, международных ассоциаций – IHPBA, SSAT. Официальный рецензент медицинского журнала BMC surgery.
Принимает активное участие в работе российских и международных конференций, выступая с научными докладами по проблемам лечения больных с патологий печени и поджелудочной железы.
В 2017 г. защитил докторскую диссертацию по теме «Гибридные технологии хирургического лечения рака головки поджелудочной железы».
Обладатель статуса "Московский врач".
Мошкова Екатерина Михайловна
Старшая медицинская сестра
Подробнее о старшей медицинской сестре
Карпов Алексей Андреевич
Врач хирург высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, обладатель статуса "Московский врач"
Подробнее о враче
Стаж работы - более 5 лет. Владеет опытом «открытых» и лапароскопических операций при экстренной и плановой патологии органов брюшной полости, выполняет лапароскопические вмешательства при патологии желчного пузыря, грыжах передней брюшной стенки, доброкачественных заболеваниях печени. Накапливает опыт радикальных и паллиативных вмешательств при онкологических заболеваниях гепатодуоденальной зоны, ведёт научно-исследовательскую работу по тематике рака поджелудочной железы. Готовится к защите кандидатской диссертации.
Стажировки:
- 2013 год - Университетская клиника г. Мангейм, Германия.
- 2014 год - Университетская клиника Сеульского Национального университета, Южная Корея.
Действительный член Российского общества хирургов, Ассоциации хирургов-гепатологов России и стран СНГ, IHPBA. Активных участник и докладчик на российских и международных конгрессах (IHPBA 2014, EWALT 2015, IntraBeam User Meeting 2015, 2016, IHPBA 2016).
Ланцынова Айса Владимировна
Врач-хирург второй категории, младший научный сотрудник Боткинской больницы
Подробнее о враче
Медицинский стаж – с 2017 года
Образование
2010-2016 - Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, окончила с отличием.
2016-2018 - ординатура по хирургии РМАНПО
С 2018 - хирург отделения гепатопанкреатобилиарной хирургии
Владеет английским языком.
Автор 6 статей, имеет 1 патент на изобретение.
Абрамов Кирилл Андреевич
Врач-хирург второй категории, младший научный сотрудник Боткинской больницы
Подробнее о враче
Медицинский стаж – с 2017 года
Образование
2010-2016 - Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова.
2016-2018 - Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования (РМАНПО), ординатура по специальности «хирургия».
Владение английским языком: advanced.
Автор 3 статей