Сотрудники отделения принимают активное участие в лечении пациентов поступающих в стационар и находящихся на лечении в реанимационных отделениях. Принципы оказания помощи базируются на современных мировых протоколах оказания неотложной помощи. Ранняя хирургическая стабилизация повреждений опорно-двигательного аппарата позволяет значительно сократить как период реанимационного пребывания, так и общие сроки лечения.
Внедрены в работу принципы этапного хирургического лечения с применением аппаратов наружной фиксации отечественного и зарубежного производства с последующим переходом на погружной остеосинтез.
Повреждение костей таза
Повреждения тазового кольца являются наиболее тяжелыми повреждениями костей, подчас сопровождающиеся жизнеугрожающими состояниями.
При переломах костей таза разработаны и внедрены в практику следующие методики хирургического лечения:
— Экстренная стабилизация тазового кольца аппаратами внешней фиксации.
— Остеосинтез костей таза пластинами и винтами.
— Малоинвазивные способы остеосинтеза костей таза.
— Комбинированные методики.
Особое место занимают повреждения крестца и зоны крестцово-подвздошных сочленений. Данные повреждения являются наиболее редкими и тяжелыми, трудно поддающимися диагностике.
В отделении используются следующие виды хирургического лечения повреждений крестца:
— Остеосинтез пластинами, в том числе малоинвазивным способом.
— Малоинвазивный остеосинтез винтами.
— Пояснично-тазовая стабилизация с применением транспедикулярных фиксаторов.
— Декомпрессия крестцового канала (при наличии неврологических осложнений).
Применение активной хирургической тактики позволяет значительно ускорить реабилитационной период. Активизация пациентов возможно с 1-2 суток после операции.
Повреждение позвоночника
В отделении проводится хирургическое лечение неосложненных повреждений и заболеваний шейного, грудной и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Ежегодно проводится 90-100 операций.
Приоритетное направление научно-практической деятельности – малоинвазивные методы стабилизации позвоночника.
Применяемые методики хирургического лечения:
— Малоинвазивная транспедикулярная фиксация
— Пункционная пластика тел позвонков (вертебропластика, кифопластика, стентопластика).
— Эндопротезирование межпозвонковых дисков.
— Передний спондилодез с использованием металлофиксаторов.
— Разработан и внедрен в практику алгоритм лечения пациентов с остеопорозом позвоночника.
В отделении проводятся артроскопические операции коленного, плечевого и голеностопного сустава всех категорий сложности. Используется современное артроскопическое оборудование и эффективные методики восстановления поврежденных структур.
Артроскопические операции на коленном суставе:
— пластика крестообразных связок (ПКС и ЗКС);
— артроскопический шов мениска;
— артроскопическая менискэктомия;
— артроскопическое лечение повреждений хряща различной степени и локализации с — использование современных технологий регенерации хряща;
— синовэктомия при различных заболеваниях синовиальной оболочки сустава;
— санационная артросокопия при деформирующем артрозе, удаление остеофитов;
— удаление внутрисуставных хондромных тел;
— удаление патологической медиопателлярной и других гипертрофированых синовиальных складок;
— операции при привычном вывихе надколенника;
— артроскопические операции при лечении рассекающего остеохондрита (болезнь Кенига);
— релиз капсульно-связочных структур при контрактуре сустава.
Артроскопические операции на плечевом суставе:
— операции при привычном вывихе плеча;
— восстановление ротаторной манжеты плечевого сустава;
— субакромеальная декомпрессия;
— удаление внутрисуставных тел;
— артросокопическое лечение повреждения длинной головки бицепса.
Атроскопические операции на голеностопном суставе:
— санационная артроскопия при артрозе;
— хондропластика при дефектах хрящевой поверхности;
— удаление внутрисуставных тел;
— лечение импиджмент синдрома переднего отдела стопы.