Разрешите засвидетельствовать свое уважение и выразить благодарность сотрудникам отделения функциональной диагностики. Мне пришлось быть пациентом кардиологического отделения и в порядке обследования посетить отделение функциональной диагностики. Все сотрудники отделения очень внимательны, предупредительны, тщательно инструктируют до начала обследования, внимательно следят за прохождением самого обследования, страхуют от непредвиденных случайностей, от ухудшения самочувствия пациента. Желаю всем сотрудникам отделения самим не болеть и быть здоровыми. Желаю всем личного счастья и успехов в работе.
Направления
Функциональная диагностика, отделение
Отделение функциональной диагностики было создано более 50 лет назад на базе нескольких кабинетов функциональной диагностики больницы, проводивших электрокардиографические, спирографические, реографические исследования.
Персонал отделения составляет 37 специалистов, включая 20 врачей. В составе отделения работают 2 к.м.н., 6 врачей имеют высшую квалификационную категорию, 1 врач - первую категорию. 7 медицинских сестёр имеют высшую категорию, 1 медицинская сестра – первую категорию. Все работники имеют сертификаты по специальности «Функциональная диагностика».
Отделение функциональной диагностики ГБУЗ ММНКЦ им. С.П. Боткина ДЗМ выполняет диагностическую работу в условиях скоропомощной многопрофильной клиники. Отделение имеет в своем составе 14 диагностических кабинетов, расположенных в 11, 19, 20, 22 лечебных корпусах, и кабинет суточной службы ЭКГ при Приёмном отделении. В состав отделения включены также диагностические кабинеты Московского городского офтальмологического центра.
Отделение функциональной диагностики осуществляет диагностическую работу по исследованиям сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной, опорно-двигательной, зрительной систем. Выполняет более 30-ти различных функционально-диагностических методик по данным направлениям.
№ | Наименование исследований |
---|---|
1 | ЭКГ |
2 | Длительное мониторирование ЭКГ по Холтеру (1/2 суточное) |
3 | ЭКГ нагрузочных проб на базе ВЭМ |
4 | ЭКГ нагрузочных проб на базе Тредмила |
5 | Суточное мониторирование АД (СМАД) |
6 | ЭЭГ с функциональными пробами, нейрокартирование (для стационарных пациентов и пациентов, направляемых из КДЦ в рамках предоперационного обследования) |
7 | УЗ М – эхо ЭГ |
8 | РЭГ с функциональными пробами |
9 | ЭМГ/ЭНМГ и др. (для стационарных пациентов Боткинской больницы, для остальных - по платным услугам) |
10 | Подосканирование стоп |
11 | Стабилометрия, Тест Ромберга, Оптокинетические пробы |
12 | Исследование ФВД, спирометрические пробы, фармпробы |
Все исследования в отделении функциональной диагностики выполняются на современном медицинском диагностическом оборудовании зарубежных и отечественных производителей.
В отделении имеются стенды образовательной информации по профилю работы отделения, включающие перечень и описание методик диагностических исследований, проводимых в отделении.
Диагностические исследования осуществляются по направлениям коечных отделений лечебных корпусов, направлениям консультативной поликлиники ГБУЗ ММНКЦ им. С.П. Боткина ДЗМ, направлениям отделения платных услуг больницы.
Отделение много лет является клинической базой для Центра повышения квалификации медицинских работников Департамента здравоохранения города Москвы по специальности «Функциональная диагностика».
Ежегодный объём диагностической работы отделения функциональной диагностики составляет до 160 тыс. исследований, при тенденции к росту количественных показателей.
1. Электрокардиография.
Проводится регистрация и анализ ЭКГ в 12-ти общепринятых отведениях. С целью более точной диагностики патологических изменений возможна запись и анализ ЭКГ в «левых» грудных отведениях (V7-V9), «правых» грудных отведениях, «высоких» грудных отведениях, «низких» грудных отведениях, отведениях по Небу. 2. ЭКГ нагрузочных проб на базе компьютеризированной стресс-системы ЭКГ с ВЭМ.
Может проводиться с целью диагностики ишемической болезни сердца, оценки толерантности к физической нагрузке, оценки связи нарушений ритма и проводимости с физической нагрузкой, оценки динамики артериального давления на фоне физической нагрузки, оценки эффективности проводимой терапии.
3. ЭКГ нагрузочных проб на базе компьютеризированной стресс-системы с Тредмилом.
Ходьба является привычным видом нагрузки и возможна для большего (по сравнению с велэргометрией) процента пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. 4. Длительное (суточное)/ 2-х суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру с использованием 12-канальных и 3-канальных регистраторов ЭКГ.
Позволяет выявить наличие и характер нарушений сердечного ритма и проводимости, выявить ишемические эпизоды, оценить эффективность проводимой антиаритмической, антиагрегантной терапии.
12-канальный беспроводный регистратор ЭКГ (вес 125 г, размер: 64 мм × 91 мм × 25 мм) осуществляет 24 или 48 – часовую непрерывную запись. Прибор оснащен монохромным дисплеем, который обеспечивает просмотр кривой ЭКГ в режиме реального времени, а также позволяет контролировать качество (импенданс), подсоединенных к пациенту электродов.
3-канальный беспроводный регистратор ЭКГ (вес: 28 г, размер: 64 мм × 25 мм × 19 мм) осуществляет 24 или 48 - часовую непрерывную запись. Прибор оснащен монохромным дисплеем, который обеспечивает просмотр кривой ЭКГ в режиме реального времени, а также позволяет контролировать качество (импенданс), подсоединенных к пациенту электродов.
5. Длительное (суточное)/ 2-х суточное мониторирование АД (СМАД).
Производится автоматическая неинвазивная регистрация систолического, диастолического, среднего артериального давления и частоты пульса пациента в течение 24 и более часов. Метод измерения АД – осциллометрический. Давление определяется с помощью плечевой оклюзионной манжеты. Осциллометрический метод позволяет проводить определение АД в случаях выраженного «аускультативного провала», при слабых тонах Короткова, гипотензии. Значения артериального давления при этом мало зависят от точности установки манжеты. Давление, создаваемое в манжете при измерении АД, автоматически адаптируется под систолическое давление конкретного пациента, что повышает уровень комфорта пациента. Это позволяет избежать длительного воздействия манжеты на руку, сократить время измерения. Аппарат имеет низкий уровень шума при работе, что очень важно для нормального сна пациента.
Возможно использовать при холтеровском мониторировании АД и ЭКГ – синхронном применении на пациенте регистратора для суточного мониторирования артериального давления и холтер-регистратора электрокардиограммы других фирм.
Мониторы АД BPLab® полностью соответствуют международным нормам безопасности согласно стандарту МЭК 60601-2-30-1999, прошли испытания точности по международному протоколу ESH-2001. В них реализованы все требуемые методы защиты пациента от превышения максимальной длительности измерения и допустимого уровня давления в манжете.
6. Электроэнцефалография компьютеризированная, многоканальная, с возможностью нейрокартирования.
Программное обеспечение позволяет проводить стандартные при ЭЭГ-исследованиях функциональные пробы (фотостимуляцию, гипервентиляцию, открывание-закрывание глаз).
7. Исследование гемодинамики путем реовазографии компьютеризированной – РЭГ, РВГ конечностей (с возможностью проведения функциональных проб).
Реовазографическое исследование позволяет получать объективную информацию о тонусе, эластичности стенки и реактивности сосудов, периферическом сосудистом сопротивлении, величине пульсового кровенаполнения. 8. Ультразвуковая компьютеризированная М-ЭХО Энцефалография.
9. Компьютеризированная комплексная экспресс - диагностика ЦНС, на базе диагностического центра «Полирон».
10. Электронейромиография компьютеризированная 4-х канальная.
11. Стабилометрия компьютеризированная с функциональными пробами с оценкой функциональных возможностей опорно- двигательной системы и мышечного комплекса. Используется для диагностики нарушений равновесия, патологии опорно-двигательного аппарата, центральной и периферической нервной системы, работы зрительного и вестибулярного анализаторов, проприоцепции.
12. Плантография компьютеризированная с возможностью расчета площади и особенностей опоры стоп.
Используется для диагностики патологии стоп при различных заболеваниях опорно-двигательной и нервной систем, а также профилактических исследований.
13. Вертебросканирование ультразвуковое, компьютеризированное, с возможностью регистрации пространственного положения позвоночника, тазового, плечевого пояса и нижних конечностей.
14. Исследование функции внешнего дыхания компьютеризированное с возможностью оценки спирографии и функции «поток – объем».
Определяются большинство значимых с диагностической точки зрения статических и динамических параметров ФВД: параметры спокойной (РОвыд [ERV], ЖЕЛвд [VCIN], ЖЕЛвыд [VCEX]) и форсированной (ФЖЕЛ [FVC], ОФВ1 [FEV1], МОС50 [MEF50]) спирометрии, а также максимальной вентиляции легких.
Возможно проведение, документирование и оценка бронхоспазмолитических и бронхопровокационных тестов.
15. Риноспирометрия компьютеризированная с возможностью оценки ринометрии, спирографии и функции «поток – объем».
Позволяет объективно оценить дыхание на основе количественного анализа объемного потока и давления.
16. Бодиплетизмография стационарная, компьютеризированная; исследование газообмена.
Бодиплетизмография позволяет анализировать всю механику дыхания во время одного измерения. Программа включает в себя методику измерения дыхательного сопротивления методом общей плетизмографии, методику измерения внутригрудного объема, методику спокойной и форсированной спирометрии. На основе измеренных параметров рассчитываются общая емкость легких и остаточный объем легких.
Кузнецова Лариса Васильевна
Медицинский стаж: 47 лет
Квалификационная категория: Высшая