Check Up в ММНКЦ им. С.П. Боткина

• УЗИ брюшной полости покажет состояние всех основных органов ЖКТ и ряда других, расположенных в этой области. Обычно назначают обследование конкретного органа, но общий просмотр ультразвуком поможет выявить орган – возможный источник проблемы.
• УЗИ молочных желез – рекомендуется делать регулярно женщинам до 35 лет (после – маммографию). Обследование позволяет обнаружить на ранней стадии различные новообразования – кисты, мастопатии, маститы, абсцессы, злокачественные опухоли.
• УЗИ щитовидной железы – показывает форму, размер и структуру щитовидной железы, узлы в ней различной природы, кисты и воспаления. Щитовидку рекомендуется проверять регулярно, прежде всего женщинам. А также в случае, если у вас учащенное сердцебиение, апатия, раздражительность или слезливость без причин, железа увеличена в объемах, кашель непонятной природы.
• УЗИ почек обнаружит патологические изменения в ткани органа, новообразования, опухоли, кисты, камни; допплерография покажет проходимость почечных артерий и вен, мелких сосудов. Назначают при гипертонии, так высокое давление сказывается на состоянии почек.
• ЭхоКардиография (ЭхоКГ) – позволяет увидеть изменения в сердце и его клапанах. Врач может оценить не только состояние сердечных стенок и их толщину, но и наблюдать в реальном времени скорость и силу сокращений сердца. ЭхоКГ рекомендуется провести при гипертонии, учащенном сердцебиении, неопределенных болях в груди, жалобах на одышку, головокружения, слабость.
• УЗИ желудка поможет обнаружить гастрит, язву желудка, воспаление его стенок, поскольку врач полностью видит форму, размер и толщину органа. В случае подозрений на рак желудка УЗИ поможет выявить первичную проблему, а биопсия опухоли уточнит – доброкачественное образование или злокачественное.
• УЗИ мочевого пузыря часто проводят вместе с УЗИ почек при жалобах пациента на работу выделительной системы. Например, при проблемах с мочеиспусканием (задержку, недержание или боли), подозрении на мочекаменную болезнь, цистит, при плохих анализах мочи, резких болях внизу живота.
• УЗИ поджелудочной железы выявит новообразования, покажет состояние желчевыводящих протоков, позволит оценить состояние, структуру и размеры органа. Надо отметить, не всегда УЗИ позволяет увидеть поджелудочную железу полностью – лишь головку и тело, так как она расположена глубоко внутри брюшной полости и закрыта от датчика другими органами. Часто назначается для уточнения причин болей в верхней части живота.
• УЗИ печени и желчного пузыря показывает врачу, в каком состоянии находятся оба органа, заметить патологические изменения в печени, в частности признаки гепатита или цирроза, новообразования, обнаружить камни в желчном пузыре или его протоках, признаки холицистита (воспаления желчного пузыря).
• Дуплексное сканирование сосудов/вен – это вид УЗИ, которое визуализирует состояние сосудов и вен, как конечностей, так и шеи и головы – их строение, движение крови по ним. Дуплекс показывает, есть ли в сосудах опасные сужения, тромбы и астеросклеротические бляшки. Головная боль, шейный остеохандроз, проблемы с памятью, онемение рук, обмороки или головокружения являются показанием к дуплексному сканированию сосудов головы и шеи.

• МРТ головного мозга (или МРТ головы) выявит раннюю ишемию, причем очаги можно будет заметить в стволе, височной доле, мозжечке. Обследование покажет состояние сосудистой системы мозга, слухового и зрительного нервов, поможет в диагностике инсульта, аневризмов, инфекционных воспалений, отеков.
• МРТ позвоночника поможет выяснить причину неясных болей. На снимках врач увидит подробную картину состояния как мягких тканей, так и позвонков. Изображения, полученные во время МРТ, можно рассмотреть сразу в трех плоскостях. Это большое преимущество перед рентгеном. Лучевой диагност детально изучит состояние и структуру позвонков, связок, межпозвонковых дисков, места сдавления спинного мозга и нервных корешков, выявит сужение (стеноз) спинномозгового канала.
• МРТ-обследование суставов стоит сделать при болях неясного происхождения, если есть подозрения на разрыв мениска, при выраженных отеках в области сустава.
• Стоит знать, что МРТ хорошо отображает состояние т.н. паренхиматозных органов тела, то есть состоящих из некой ткани и покрытых оболочкой). К ним, например, относятся печень, селезенка, надпочечники, головной мозг, предстательная железа, мочевой пузырь и другие. А вот для исследования органов грудной клетки и полых органов – кишечника, пищевода, желудка – МРТ малоэффективна, здесь больше подойдет компьютерная томография.

• кардиостимулятор
• металлические импланты или электронные имплантаты среднего уха
• МРТ-обследование суставов стоит сделать при болях неясного происхождения, если есть подозрения на разрыв мениска, при выраженных отеках в области сустава.
• клипсы сосудов головного мозга (магнитное поле может спровоцировать кровотечение)

• КТ головы (черепа) необходима при переломах черепа или сильных ушибах. Обследование ясно покажет картину переломов, состояние мозга и необходимость дальнейших операций.
• КТ носа и гортани поможет установить воспаление слезных протоков, опухоли, выявить хронический синусит.
• КТ головного мозга позволяет врачу диагностировать геморрагические инсульты, уточнить наличие и/или расположение гематом, кровоизлияний, выявить даже небольшие опухоли мозга и мозговых оболочек, сосудистые патологии. При заболеваниях головного мозга КТ перспективна при обследовании пациентов с сосудистыми аневризмами и мальформациями.
• КТ грудной полости назначают для диагностики патологическим изменений, новообразований, которые затрагивают бронхи, легкие, сердце (в том числе перикард), пищевод, молочные железы.
• КТ легких позволит обнаружить на ранней стадии разнообразные патологии: пневмонию, опухоли, прояснить сомнительные случаи «эмфиземы легких».
• КТ брюшной полости выявит панкреатит, кисты, аппендицит, иные воспаления, тромбы сосудов, скопление жидкости, патологии печени (помимо обычных данных о плотности тканей и новообразованиях, КТ позволит оценить содержания в ней железа), селезенки, надпочечников.
• КТ позвоночника (шейного, грудного, поясничного отделов) позволяет уточнить или снять подозрения на остеопороз, остеохондроз, грыжи, сколиоз. КТ позвоночника назначают в сложных случаях, когда рентгеновского обследования недостаточно, чтобы прояснить проблему до конца.
• КТ коленного, тазобедренного, плечевого суставов позволит установить причины боли при движении, наличие жидкости в суставе, артриты или артрозы, выявить степень дистрофических изменений сустава.
• Широко используются возможности мультиспиральной КТ у пациентов урологического профиля, а именно, с подозрением на опухоль предстательной железы и сосудистыми заболеваниями почек, а также с опухолями поджелудочной железы и печени. КТ мочевыводящих путей, КТ почек.

• определение остроты зрения
• авторефрактометрию
• определение рефракции в условиях циклоплегии
• определение запаса аккомодации
• кератотопографию
• биомикроскопию
• пневмотонометрию
• офтальмоскопию
• ОКТ роговицы

• Бесплатный приём врача-терапевта перед процедурой
• Возможность пройти исследования в день обращения
• Врачи-эндоскописты и врачи-анестезиологи ММНКЦ им. С.П. Боткина с большим опытом работы
• Исследования без боли и неприятных ощущений 
• Максимальное пребывание пациента в центре - 1,5 часа 
• Готовность результатов исследования по окончанию процедуры

1. тестом на бактерию Helicobacter pylori (хеликобактер пилори);

2. биопсией образца тканей для гистологического исследования;

3. удалением выявленных новообразований небольшого размера;

4. введением лекарственных препаратов для местного лечения (например, при язвенной болезни).

• Исследование проводится натощак, последний прием пищи должен быть накануне, не позднее 18:00.
• Адсорбенты, железосодержащие и висмутсодержащие препараты следует исключить за 5 дней до исследования.
• При наличии хронического заболевания (сахарного диабета, бронхиальной астмы) проинформируйте об этом сотрудников, чтобы получить индивидуальные рекомендации по подготовке и оптимальному времени процедуры.
• Проинформируйте врача о приеме препаратов, разжижающих кровь.
• Другие препараты примите за 4 часа до процедуры, запивая не более чем 50 мл воды.».

Подготовка к процедуре

ЗА 3 ДНЯ: соблюдать облегченную диету, отказавшись от приема жирной и жареной пищи, не употреблять алкогольные и слабоалкогольные напитки.

ЗА 1 ДЕНЬ: исключить из меню крупы, макаронные изделия, мучное, сладости, помидоры, любые фрукты и соусы, а также слишком острые, холодные или, наоборот, горячие блюда, раздражающие слизистую пищевода и желудка. Если гастроскопия назначена на утро, в качестве ужина выбрать легкоусвояемую пищу – овсяную кашу без добавок, бульоны и т.д.

•  нежирное мясо и птицу,
•  нежирные сорта рыбы,
•  сыр, сливочное масло, творог и йогурты без красителей, фруктов, ягод и других добавок,
•  макароны из муки высшего сорта,
•  манную или рисовую кашу,
•  белый хлеб,
•  леденцы, сахар и жидкий мед.

• При хронических запорах следует принимать слабительные препараты нерастительного происхождения по назначению гастроэнтеролога.
• Дополнительные очистительные процедуры (клизмы) не рекомендуются.
• Любые лекарственные препараты принимают не ранее чем через час после приема слабительного

• всем женщинам после 45 лет;
• спортсменам;
• пациентам, с заболеваниями, сопровождающимися снижением минеральной плотности костей (ревматоидный артрит, хронические заболевания почек или печени и др.)
• пациентам с сахарным диабетом 1 типа;
• пациентам с заболеваниями щитовидной железы и паращитовидных желез;
• пациентам, длительно принимающим препараты, которые вызывают снижение минерализации костей,
• пациентам с частыми переломами.

• - существует ли вероятность того, что Вы беременны;
• - не проходили ли Вы накануне рентгенологические контрастные исследования;
• - оставьте украшения дома, оденьте удобную одежду, без металлических молний и  пуговиц, ремней с металлическими пряжками, потому что они могут помешать получению рентгеновских изображений;
• - Вы не должны принимать препараты и пищевые добавки кальция, по крайней мере за 24 часа до исследования.