Московский многопрофильный научно-клинический центр им. С.П. Боткина

Направления

Онкогинекологическое отделение № 70

Полное название отделения: Онкогинекологическое отделение № 70

Основным направлением деятельности отделения является лечение злокачественных новообразований женских половых органов. К ним относятся:

  • Гистерорезектоскопия с раздельным диагностическим выскабливанием слизистой матки
  • Лапароскопическая экстирпация матки
  • Лапароскопическая расширенная экстирпация матки с тазовой лимфаденэктомией
  • Лапароскопическая расширенная экстирпация матки с тазовой и поясничной лимфаденэктомией
  • Лапароскопическая расширенная экстирпация матки с тазовой и поясничной лимфаденэктомией и оментэктомией (удаление большого сальника)

Также эти операции при наличии противопоказаний к лапароскопическому доступу могут выполняться лапаротомным (открытым) доступом. Однако ввиду меньшей травматичности лапароскопии – предпочтение отдается именно такому подходу.

  • Радиоволновая конизация шейки матки с выскабливанием цервикального канала и (по показаниям) полости матки
  • Ампутация шейки матки
  • Для коррекции истмико-цервикальной недостаточности при выполненной ампутации шейки матки выполняется лапароскопический серкляж перешейка матки
  • Лапароскопическая расширенная экстирпация матки с удалением верхней трети влагалища, парацервикальной клетчатки и тазовой лимфаденэктомией (операция Вертгейма). При наличии противопоказаний к лапароскопическому доступу операция выполняется лапаротомным доступом
  • Лапароскопическая экстирпация матки с придатками, оментэктомией, тазовой и поясничной лимфаденэктомией (по показаниям)

Преимущественно данные операции выполняются открытым доступом, особенно при наличии злокачествненных опухолей больших размеров.

Циторедуктивные операции выполняются с привлечением смежных специалистов и могут включать резекции печени, кишечника, мочеточников и мочевого пузыря.

По поводу рецидивных злокачественных опухолей также выполяются циторедуктивные операции с возможной резекцией кишечника, мочеточников, мочевого пузыря с одномоментной реконструкцией. Данные операции выполяются как лапароскопически, так и лапаротомно.

По поводу злокачественных заболеваний вульвы выполняются как санирующие вульвэктомии, так и расширенные вульвэктомии с паховой лимфаденэктомией.

Отделение находится в тесном взаимодействии со смежными онкологическими службами, в частности с отделением химиотерапии, отделением лучевой терапии, врачами онкологами хирургами других направлений. По поводу каждого случая злокачественного заболевания проводится онкологический консилиум, в состав которого входят руководители всех вышеуказанных отделений. Данный подход позволяет оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь в соответствии с наиболее современными стандартами лечения злокачественных заболеваний.

Владение техниками сложной тазовой хирургии является основным преимуществом коллектива отделения. Отсутствие технических препятствий позволяет применять данные навыки и в лечении гинекологической патологии.

Основными группами гинекологических заболеваний, по поводу которых оказывается помощь, являются:

  • Эндометриоз в различных его формах, в том числе и тяжелые формы эндометриоза с вовлечением мочевыводящих путей и кишечника. По данному разделу с успехом выполняются лапароскопические оперативные вмешательства. Кроме того, по технологии лечения глубокого инфильтративного эндометриоза в 2020 году подана заявка на патент. Коллектив отделения находится в тесном взаимодействии с врачами-репродуктологами, что позволяет определить стратегию лечения, включающую как консервативные методы терапии эндометриоза, так и варианты сложных хирургических вмешательств
  • Возможны варианты предварительной «заморозки» яйцеклеток накануне хирургических вмешательств, особенно при рецидивирующих формах эндометриоза.
  • Миома матки, по поводу чего проводятся органосохраняющие операции лапароскопическим доступом. При операциях используются все современные технологии, позволяющие за счет снижения кровопотери и ускорения хирургического процесса сохранить матку и возможность репродукции.
  • Пролапсы тазовых органов и стенок влагалища, стрессовое недержание мочи, по поводу чего выполняются реконструктивно-пластические оперативные вмешательства как с использованием местных тканей, так и с установкой сетчатых имплантов, положительно зарекомендовавших себя в течение многих лет (OPUR, TVT-O). Также при некоторых формах опущения матки выполняются лапароскопические оперативные вмешательства, являющиеся наиболее сложными и одними из наиболее эффективных в коррекции пролапса гениталий – лапароскопические сакровагинопексии.
  • Доброкачественные новообразования яичников – по поводу чего выполняются органосохраняющие оперативные вмешательства с соблюдением всех принципов онконастороженности. При этом образования удаляются строго в пределах здоровой ткани яичника, с использованием максимально щадящих методов хирургии, позволяющих сохранить овариальный резерв пациенток.
  • Внедрена и запатентована методика single-port тубэктомий и аднексэктомий (используется при ненарушенной трубной беременности, доброкачественных образованиях придатков матки в менопаузе) - разрез 1 см в пупке.

Алимов Владимир Александрович

хирург, гинеколог, онколог
Заведующий отделением

Учёная степень:    Кандидат медицинских наук

Афанасова Пелагея Николаевна
онколог, акушер-гинеколог
Данилов Андрей Михайлович
акушер-гинеколог, онколог
Куранов Иван Иванович
Кандидат медицинских наук, гинеколог, онколог

04.12.2024
Туева Елена Алековна

30.11.2024
Назаренко Елена Владимировна

26.11.2024
Glasova Nailya Vazirovna

27.10.2024
Никифорова Ольга Леонидовна

18.10.2024
Комолова Н.В.


Адрес:

Москва, 2-й Боткинский пр-д 5, корпус 22, этаж 9, сектор B

Телефоны:

Ординаторская
+7 (499) 490-03-03 доб. 2912

Общение с родственниками пациентов – в рабочие дни
с 16:00 до 17:00 в холле корпуса