8:00-20:00 будни 8:00-18:00 выходные

Московский многопрофильный научно-клинический центр им. С.П. Боткина

Хирургия печени и поджелудочной железы

Хирургия печени и поджелудочной железы

В специализированном отделении проводится диагностика и лечение пациентов с доброкачественными и злокачественными заболеваниями печени, желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы, активно применяются самые современные хирургические технологии:

  • Робот-ассистированная хирургия с использованием робота «DaVinci»;
  • Лапароскопическая хирургия;
  • Операции повышенной сложности, такие как панкреатодуоденальная резекция, дистальная анатомическая паренхимасберегающая резекция поджелудочной железы, гемигепатэктомия, перицистэктомия эхинококковых кист печени, резекция кист внепеченочного желчного протока с формированием билиодигестивных анастомозов.

Наши подразделения

Отделение хирургии печени и поджелудочной железы №50
Онкохирургическое отделение №73
> 800
лапароскопических холецистэктомий ежегодно
> 2500
эндоскопических вмешательств на желчных протоках ежегодно
> 100
сложнейших резекций поджелудочной железы и печени ежегодно

За годы функционирования специализированного отделения накоплен большой опыт современных методов диагностики:

  • эндоскопическое ультразвуковое исследование;
  • лапароскопическое интраоперационное ультразвуковое исследование;
  • ОФЭКТ/КТ печени;
  • предоперационное 3D моделирование опухолей печени;
  • радионуклеидное исследование моторики желудочно-кишечного тракта при заболеваниях печени и поджелудочной железы.

В отделении ведется большая научная работа. Разработана и внедрена технология 3D моделирования опухолей печени, позволяющая выполнять органосохранные паренхимсберегающие операции, тем самым значительно снизить кровопотерю во время операции и уменьшить количество послеоперационых осложнений. В отделении проводится фундаментальное молекулярно-генетическое исследование, позволяющие персонализировано подходить к лечению пациентов с опухолевым поражением поджелудочной железы.

Выздоровление больного с патологией печени и поджелудочной железы – это результат работы хорошо слаженной команды специалистов. Наиболее сложные пациенты обсуждаются на мультидисциплинарном консилиуме под председательством академика РАН, главного хирурга Москвы, профессора А.В. Шабунина с участием гепатопанкреатобилиарных хирургов, радиологов, химиотерапевтов, врачей ультразвуковой диагностики, рентгенологов, терапевтов, анестезиологов, а при необходимости привлекаются специалисты смежных специальностей. Все гистологические исследования проводятся морфологами экспертного уровня.

  • Эндоскопическое удаление камней из желчных протоков;
  • Эндоскопическое стентирование двенадцатиперстной кишки;
  • Эндоскопические органосохраняющие подслизистые резекции опухолей желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Чрескожное и эндоскопическое стентирование желчных протоков;
  • Чрескожная радиочастотная и СВЧ-аблация опухолей печени;
  • Эндоваскулярные вмешательства с регионарной химиотерапией опухолей печени и поджелудочной железы;
  • Портоэмболизация (с «выращиванием» недостающего объема печени) перед обширными резекциями печени.

В последние годы в хирургическую практику активно внедрена робот-ассистированная хирургия на самом совершенном на сегодняшний день хирургическом роботическом комплексе “DaVinci”. Специализированное отделение имеет самый большой в России опыт выполнения данных оперативных вмешательств.

Все врачи отделения являются сертифицированными специалистами онкологами. Большинство из проводимых хирургических вмешательств на органах гепатопанкреатобилиарной зоны относятся к операциям высшей категории сложности и проводятся в единичных клиниках России. Ежегодно в отделении проводится более 100 резекций поджелудочной железы и печени с результатами, сопоставимыми с ведущими мировыми клиниками.

С использованием роботической системы выполняются следующие операции на поджелудочной железе (панкреатодуоденальная резекция, дистальная резекция поджелудочной железы, энуклеация опухолей поджелудочной железы) и на печени (гемигепатэктомия, анатомическая и атипичная резекция печени, перицистэктомия эхинококковых кист, фенестрация кист печени).

Наиболее сложной патологией для диагностики и лечения в абдоминальной онкологии является рак поджелудочной железы. Первостепенной задачей является правильная постановка диагноза и устранение развившихся угрожающих жизни осложнений опухоли, наиболее частым из которых является механическая желтуха. Самым современным способом лечения механической желтухи без разрезов и большой операции является эндоскопическая установка специальных билиодуоденальных стентов, восстанавливающих нормальный отток желчи, приводящих к эффективному разрешению желтухи и дающее возможность выполнить радикальное оперативное вмешательство.

После установки диагноза, дообследования и обсуждения на онкоконсилиуме принимается решение о наиболее эффективном варианте оперативного вмешательства на поджелудочной железе. При поражении головки поджелудочной железы выполняется панкреатодуоденальная резекция, дополненная удалением всех регионарных лимфатических узлов, которые могут содержать в себе микрометастазы опухоли. Стоит отметить, что панкреатодуоденальная резекция считается одной из самых сложных операций в абдоминальной хирургии, но при этом ее результаты в нашем специализированном отделении сопоставимы с результатами ведущих мировых хирургических центров. При опухолевом поражении тела либо хвоста поджелудочной железы выполняются различные модификации дистальных резекций.

В последние годы малоинвазивные лапароскопические и робот-ассистированные технологии применяются при хирургическом лечении рака поджелудочной железы более чем в 70% случаев. В центре выполняется весь спектр лапароскопических и роботических вмешательств на поджелудочной железе. Использование малоинвазивных методик позволяет сократить сроки послеоперационного восстановления, раннее активизировать пациентов и уменьшить продолжительность госпитализации по сравнению с традиционными открытыми операциями.

Совместная работа с химиотерапевтами позволяет улучшить результаты лечения больных с опухолью поджелудочной железы. С этой целью пациентам проводится предоперационная химиотерапия, в том числе уникальным способом путем введения химиопрепарата непосредственно в опухоль поджелудочной железы, так и системная химиотерапия в послеоперационном периоде. Благодаря преемственности и комплексному подходу у пациентов с опухолевым поражением поджелудочной железы, результаты их лечения сопоставимы с результатами лучших зарубежных клиник.

Резекция печени является «золотым стандартом» в лечении пациентов со злокачественными заболеваниями печени. Операционные в нашей клинике оснащены самым современным оборудованием, позволяющим уменьшить хирургическую травму и кровопотерю. Это снижает вероятность осложнений и сокращает сроки реабилитации.

Коллектив отделения владеет всеми видами вмешательств на печени: от атипичных резекций до расширенных операций, когда удаляется до 70% ткани печени. При планировании обширных резекций печени, для улучшения их результатов, в отделении применяется технология 3D моделирования опухолей печени, а также уникальная технология «выращивания» ткани печени. Это позволяет достигнуть увеличения размеров здоровой паренхимы печени и выполнить необходимое "большое" хирургическое вмешательство.

Следуя современным хирургическим тенденциям, операции на печени в нашем отделении производятся с использованием лапароскопической и роботической техники. Лишь в единичных клиниках России резекции печени сочетаются с применением малотравматичных вмешательств, которые позволяют улучшить результаты лечения больных.

Резекционные вмешательства при необходимости дополняются радиочастотной и СВЧ аблацией, которые вызывают гибель опухолевых клеток, когда их удаление во время операции невозможно. При невозможности выполнения радикальных операций на печени в нашем отделении широко применяется регионарная химиотерапия путем введения химиопрепарата непосредственно в опухоль печени, что позволяет увеличить продолжительность жизни у неоперабельных пациентов.

В отделении накоплен один из самых больших в России опыт лечения больных с желчнокаменной болезнью и ее осложнениями (холедохолитиаз, синдром Мирризи, механическая желтуха). Ежегодно в отделении выполняется более 800 лапароскопических холецистэктомий, более 2500 эндоскопических вмешательств на желчных протоках. Операции выполняются малотравматичными способами без разрезов на самом современном эндоскопическом оборудовании опытной бригадой врачей-эндоскопистов.

При доброкачественных заболеваниях печени (кисты, гемангиомы, гепатомы) и при паразитарном поражении (эхинококкоз) широко используются малотравматичные вмешательства (пункции, дренирования, фенестрации), которые позволяют избежать большой полостной операции. Если нет возможности избежать операции, в отделении выполняются лапароскопические и роботические оперативные вмешательства.

В отделении накоплен большой опыт лечения больных с хроническим панкреатитом и его осложнениями. За последнее десятилетие количество пациентов с различными формами хронического панкреатита, обращающихся в клинику, увеличилось в разы. Согласно современным протоколам, в отделении применяются малотравматичные эндоскопические и чрескожные вмешательства, которые позволяют избежать больших полостных операций. К ним относятся эндоскопическое стентирование панкреатического протока, эндоскопическое внутреннее дренирование кист поджелудочной железы (цистогастростомия), которые позволяют избавить пациента от травматичных полостных операций.

В арсенале хирургов специализированного отделения имеются все современные операции, которые применяются при хирургическом лечении хронического панкреатита и его осложнений. Применение современных хирургических технологий позволяет избавить пациента от боли, вернуть нормальное качество жизни, восстановить функцию поджелудочной железы.

Комфортное пребывание в стационаре

Немаловажным фактором считаем комфортное пребывание больного в стационаре. Отделение хирургии печени и поджелудочной железы имеет в своем распоряжении одно-, двух-, трехместные палаты повышенного комфорта.

Лечение в специализированном отделении проводится по страховому полису ОМС, федеральным квотам, полисам ДМС и по каналу платных услуг.

Тавобилов Михаил Михайлович

хирург, онколог
Заведующий отделением

Медицинский стаж: 26 лет

Квалификационная категория: Высшая

Учёная степень: Доктор медицинских наук

Подробнее о специалисте
Абрамов Кирилл Андреевич
Кандидат медицинских наук, Младший научный сотрудник, хирург
Ланцынова Айса Владимировна
Кандидат медицинских наук, Младший научный сотрудник, хирург

16.03.2026
Марина Владимировна К.

17.02.2026
Валентина Ивановна Д.

17.01.2026
Анжела Николаевна М.

24.07.2025
Майя Анатольевна Г.

17.06.2025
Наталья Валентиновна Р.


Адрес:

Москва, 2-й Боткинский пр-д, 5, Корпус 22, этаж 6 , сектор С

Телефоны:

Ординаторская
+7 (499) 490-03-03 доб. 4621

Консультативный приём хирурга-гепатолога проводится с понедельника по пятницу с 15.00

Врачи проводят беседу с родственниками в холле 22 корпуса с 16:00 до 16:30

Мы используем файлы «сookie» (куки) и метрические системы для сбора и анализа информации о производительности и использовании сайта, а также для улучшения и индивидуальной настройки предоставления информации. Нажимая кнопку «Принять» или продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь на обработку файлов «cookie» и данных метрических систем. Если вы хотите запретить обработку файлов cookie, отключите cookie в настройках вашего браузера. Подробнее>>

Принять