Огромная благодарность от моего папы Шмелева Вадима Николаевича врачу урологу Филимонову Евгению Викторовичу и всему персоналу урологического отделения №81 за высокий профессионализм, оперативную и слаженную работу и душевное отношение. Успехов Вам в вашей нелегкой и очень важной работе.
Направления
Онкоурологическое отделение № 81
- Рак предстательной железы (локализованный/местно-распространённый);
- Рак мочевого пузыря (мышечно-неинвазивный/мышечно-инвазивный)/верхних мочевых путей;
- Рак почки;
- Рак яичка;
- Рак полового члена.
Лечение носит скоординированный и комплексный характер, что обеспечивается предварительно проведённым консилиумом в составе онколога, радиотерапевта и химиотерапевта.
Работа в мультидисциплинарной команде подкрепляется современными морфологическими исследованиями, мощным анестезиологическим потенциалом, что позволяет оперативно, быстро и квалифицированно решить вопрос онкоурологического лечения.
Отделение является лидером оказания высокотехнологической медицинской помощи с использованием лапароскопического, эндоскопического оборудования, а также роботической системы DaVinci.
- Робот-ассистированная радикальная простатэктомия (с нервосберегающей техникой/без нервосберегающей техники);
- Открытая радикальная позадилонная простатэктомия (с нервосберегающей техникой/без нервосберегающей техники);
- Радикальная промежностная простатэктомия;
- Робот-ассистированная радикальная цистпростатвезикулэктомия с формированием илеокондуита/ортотопического кишечного резервуара;
- Открытая радикальная цистпростатвезикулэктомия с формированием илеокондуита/ортотопического кишечного резервуара;
- Трансуретральная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью с интраоперационной внутрипузырной химиотерапией;
- Робот-ассистированная резекция почки с опухолью;
- Открытая резекция почки с опухолью;
- Лапароскопическая резекция почки с опухолью;
- Лапароскопическая радикальная нефрэктомия;
- Открытая радикальная нефрэктомия, в том числе с тромбэктомией при необходимости;
- Открытая радикальная нефруретерэктомия с резекцией устья мочеточника;
- Лапароскопическая радикальная нефруретерэктомия с резекцией устья мочеточника;
- Забрюшинная/тазовая лимфаденэктомия;
- Высокая орхфуникулэктомия;
- Резекция опухоли яичка;
- Энуклеация паренхимы яичка;
- Резекция опухоли полового члена;
- Пенэктомия.
Помимо хирургического вмешательства, проводится комбинированное лечение, предполагающее лучевую терапию, химиотерапию, в том числе внутрипузырную, а также БЦЖ-иммунотерапию.
Рак мочевого пузыря
Удаление мочевого пузыря показано при агрессивных характеристиках опухолевого процесса или при распространении опухоли на глубокие слои стенки мочевого пузыря.
Операция выполняется открытым способом, или с использованием малоинвазивных методик: лапароскопии и робот-ассистированной хирургии, что позволяет существенно снизить операционную травму и ускорить процесс послеоперационного восстановления.
В отделении активно используются принципы ‘fast-track’ хирургии, несмотря на большой объём вмешательства позволяющие пациентам в максимально сжатые сроки вернуться к активной жизни.
После операции возможны различные варианты отведения мочи, в том числе используется способ формирования искусственного мочевого пузыря, позволяющий сохранить самостоятельное мочеиспускание.
Трансуретральная резекция мочевого пузыря – эндоскопическая минимально-инвазивная операция, при которой специальный инструмент (резектоскоп) вводится через мочеиспускательный канал в полость мочевого пузыря, после чего производится удаление опухоли вместе с фрагментом стенки мочевого пузыря с помощью электрической петли. Основание опухоли обрабатывается электрическим током, либо специальным хирургическим лазером.
Операция выполняется с помощью современного электрохирургического оборудования и является общепринятым стандартом оперативного лечения опухолей небольших размеров, а также оптимальной лечебно-диагностической процедурой при первичном обнаружении новообразования.
При необходимости операция завершается однократным введением в полость мочевого пузыря химиопрепарата с целью полного уничтожения потенциально оставшихся клеток опухоли.
Рак почки
Нефрэктомия – это операция, в ходе которой целиком удаляется почка и, при необходимости, прилегающая к ней жировая клетчатка и надпочечник. В отличие от резекции почки, нефрэктомия предлагается пациентам, когда особенности (размер, расположение) опухоли не позволяют выполнить органосохраняющую операцию.
Операционные урологического отделения оснащены всем необходимым современным оборудованием, позволяющим выполнить вмешательство традиционным открытым способом, лапароскопически, или с применением роботической системы da Vinci. Передовые минимально-инвазивные методики позволяют значительно снизить объём интраоперационной кровопотери и травму окружающих почку тканей. Благодаря этому значительно снижаются риски возникновения послеоперационных осложнений и сроки восстановления, улучшаются косметические результаты.
В отделении также выполняются сложнейшие оперативные вмешательства при поздних стадиях опухолей, наличии опухолевых тромбов в почечной вене, нижней половой вене.
Резекция почки с опухолью – органосохраняющая операция, предполагающая удаление опухоли с максимальным сохранением окружающей здоровой ткани (паренхимы). Такое вмешательство позволяет добиться оптимального онкологического контроля, оказывая минимальное влияние на почечную функцию.
На сегодняшний день накопленный клинический и научный опыт отделения позволяет предлагать органосохраняющие операции даже в крайне сложных ситуациях, в случае больших, неудачно расположенных опухолей или множественных опухолей, ранее считавшихся нерезектабельными.
Операция выполняется традиционным открытым способом, или с использованием минимально-инвазивных методик (лапароскопия, робот-ассистированная хирургия). Минимально-инвазивные подходы позволяют значительно уменьшить интраоперационную кровопотерю, послеоперационные боли, ускорить процесс восстановления и улучшить косметические результаты. Отдельным преимуществом роботической системы da Vinci являются высочайшая чёткость трёхмерного изображения, возможность 10-кратного увеличения и 7 ступеней свободы движения миниатюрных инструментов, что значительно улучшает процесс реконструкции здоровой почечной ткани после резекции.
Рак предстательной железы
В отделении активно используются передовые методики визуализации и диагностики рака простаты, позволяющие своевременно и точно выявлять заболевание на ранних стадиях, а в ряде случаев избегать ненужной инвазивной процедуры – пункционной биопсии.
Результаты пальцевого ректального исследования и уровень ПСА крови не способны дать полную информацию о состоянии простаты. Современная диагностика рака предстательной железы не может обходиться без использования мультипараметрической МРТ органов малого таза, с помощью которой возможна детальная визуализация всех зон предстательной железы. Богатый опыт клиники в оценке и интерпретации мультипараметрической МРТ даёт возможность максимально точно отбирать пациентов, которым показана биопсия простаты, а в случае обнаружения заболевания позволяет тщательно спланировать оперативное вмешательство, что положительно влияет на онкологическую эффективность операции и функциональные результаты (удержание мочи, эректильная функция).
Практикуемая в отделении техника биопсии простаты предполагает использование специальной аппаратуры, позволяющей совмещать МРТ и УЗИ изображения («фьюжн-биопсия»), что существенно повышает точность и диагностическую ценность процедуры. При необходимости используется гистосканирование (HistoScanning) – метод ультразвуковой 3-D визуализации предстательной железы и определения локализации раковых очагов с помощью автоматизированных компьютерных алгоритмов.
Робот-ассистированная радикальная простатэктомия – удаление предстательной железы, семенных пузырьков и, при наличии показаний, лимфатических узлов в области малого таза с применением передовой хирургической системы da Vinci. С целью быстрого восстановления эректильной функции возможно использование техники сохранения сосудисто-нервных пучков, отвечающих за потенцию.
Характерные особенности роботической платформы – высочайшая чёткость трёхмерного изображения, возможность 10-кратного увеличения, 7 ступеней свободы движения миниатюрных инструментов – позволяют осуществлять оперативное вмешательство с максимальной точностью и деликатностью.
Использование роботической системы ускоряет реабилитацию пациентов после оперативного вмешательства, минимизирует кровопотерю, а также улучшает функциональные результаты, в особенности в отношении восстановления эректильной функции.
Позадилонная простатэктомия – удаление предстательной железы, семенных пузырьков и, при наличии показаний, лимфатических узлов в области малого таза через небольшой разрез внизу живота. Методика является общепризнанным стандартом в хирургическом лечении рака предстательной железы и используется как при локализованном, так и при местнораспространенном заболевании. Операция позволяет обеспечить отличный онкологический контроль и максимально быстрое восстановление удержания мочи.
Радикальная промежностная простатэктомия – это хирургическое удаление предстательной железы и семенных пузырьков через небольшой разрез в области промежности.
Радикальная промежностная простатэктомия может быть методом выбора для пациентов с множественными ранее перенесенными полостными операциями или выраженной избыточной массой тела.
Опухоли яичка
Стандартной процедурой в случае опухолевого поражения яичка является радикальная орхфуникулоэктомия (удаление яичка с большей частью семенного канатика), которая выполняется через небольшой разрез в паховой области.
Современные диагностические методики и использование микрохирургической техники в ряде случаев позволяют выполнять органосберегающие операции, сохраняющие здоровую ткань яичка и, следовательно, функцию синтеза тестостерона и продукции сперматозоидов.
При поражении лимфатических узлов забрюшинного пространства в отделении выполняется нервосберегающая забрюшинная лимфаденэктомия, в том числе с использованием лапароскопии и робот-ассистированной техники, что минимизирует операционную травму, послеоперационные осложнения и сроки восстановления после операции.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Аденомэктомия – удаление доброкачественных узлов (аденомы) предстательной железы, вызывающих сдавление мочеиспускательного канала и нарушающих нормальный отток мочи.
Операция выполняется открытым способом через небольшой разрез внизу живота, а также с помощью хирургической системы da Vinci, что позволяет ускорить процесс послеоперационного восстановления.
Выполнение аденомэктомии предпочтительно при больших объемах предстательной железы, наличии резко выраженной средней доли, вдающейся в мочевой пузырь, а также при наличии множественных конкрементов или дивертикулов мочевого пузыря.
Трансуретральная резекция простаты – эндоскопическая минимально-инвазивная операция. Специальный инструмент (резектоскоп) вводится через мочеиспускательный канал до уровня предстательной железы, после чего с помощью электрической петли производится удаление изменённой ткани простаты. При этом устраняется преграда для свободного оттока мочи из мочевого пузыря, что приводит к увеличению скорости мочеиспускания.
Операция выполняется с помощью современного электрохирургического оборудования и является общепринятым стандартом оперативного лечения аденомы простаты умеренных размеров (до 100 см3).
Лазерная энуклеация простаты - эндоскопическая минимально-инвазивная операция. Методика отличается от трансуретральной резекции использованием лазера высокой мощности, с помощью которого аденоматозные узлы предстательной железы полностью отделяются (вылущиваются) от собственной капсулы. Лазерная энуклеация предотвращает повторный рост ткани, имеет низкий риск побочных эффектов и практически исключает какую-либо кровопотерю. Методика является безопасной альтернативой открытым способам удаления аденомы больших размеров.
Велиев Евгений Ибадович
Медицинский стаж: 36 лет
Квалификационная категория: Высшая
Учёная степень: Доктор медицинских наук
Хочу от всей души поблагодарить весь медицинский персонал 81-го онкоурологического отделения городской клинической больницы имени С. П. Боткина.
Особенно заведующего отделением проф. Велиева Евгения Ибадовича.
Евгений Ибадович - врач с большой буквы! Оперировал моего папу, хочу сказать, что с такими высококлассными специалистами, как он, нам не нужна никакая Европа! Гордимся, что у нас есть такие хирурги! Огромное вам спасибо за то, что дарите здоровье и надежду на жизнь!
Высокотехнологичная хирургия в онкоурологическом отделении № 81 ГКБ им. С.П. Боткина (зав.- д.м.н., проф. Велиев Е.И., лечащий врач - д.м.н., доц. Соколов Е.А) организована, на мой взгляд, на высшем уровне.
А именно: 1. Все нюансы обсудили до операции. Егор Андреевич простым, доступным языком последовательно и полно изложил суть операции и возможные детали, имея в виду наличие двукратного пахового грыжесечения, проведенного несколько лет назад.
2. Провели робот-ассистированную операцию в соответствии с поражением органа.
3. Получили ожидаемые результаты, которые находятся в полном соответствии с намеченным планом. Использована авторская методика срочного интраоперационного гистологического исследования замороженных срезов – ЦИКЛОП.
4. Продолжаем реабилитацию.
В науке нет широкой столбовой дороги, и только тот может достигнуть её сияющих вершин, кто, не страшась усталости, карабкается по её каменистым тропам (К. Маркс). Уважаемый Егор Андреевич, желаю Вам покорить самые высокие медицинские вершины.
Хочу выразить большую благодарность своему лечащему врачу-онкологу Соколову Егору Андреевичу! За большой профессионализм, чуткий подход к пациентам, моральную поддержку!
Егор Андреевич не только обладает широкими знаниями в своей области, но также является превосходным хирургом! Операцию Егор Андреевич проводил мне лично. Отмечу очень быстрое восстановление, и практически незаметный шрам. Однозначно буду рекомендовать Егора Андреевича! Очень рад, что у меня такой замечательный доктор.
Я, Каневский Михаил Маркович, хочу выразить огромную благодарность талантливому хирургу урологу-онкологу онкоурологического отделения номер 81 Боткинской больницы Богданову Андрею Борисовичу за блестяще проведённую мне 18.12.2023 года сложную уникальную операцию. Дай Вам Бог здоровья и всяческих успехов в вашей нелёгкой, но такой важной для людей работе. Хочу также выразить благодарность прекрасному коллективу врачей и медсестёр онкоурологического отделения номер 81 Боткинской больницы за внимательное и доброжелательное отношение к пациентам
7 декабря 2023 года мне провели операцию по резекции почки. От всего сердца хочу выразить огромную благодарность Заведующему онкологическим отделением Урологического центра Велиеву Е.И. , врачу Томилову А.А., врачу-онкологу Цеденовой К.О. за добросердечность и чуткость.
В больнице все очень хорошо организовано. Быстро прошла все дообследования.
Большое спасибо за ваш профессиональный труд. Большое спасибо всем сотрудникам онкоурологического отделения.
Выражаю огромную благодарность врачу-онкологу онкоурологического отделения №81 Филимонову Евгению Викторовичу за великолепное владение специальностью, высокий профессионализм, чуткое отношение к пациенту. С такими специалистами не страшно идти на любое оперативное вмешательство. 11.01.24 мне была проведена трансуретральная резекция мочевого пузыря. Все прошло штатно. Благодарю всех сотрудников 81 онкоурологического отделения за хорошую работу. Желаю всем здоровья и успехов в том нелегком деле, которым вы занимаетесь.
Выражаю благодарность врачу онкологу Метелеву Алексею Юрьевичу и зав .отделением Велиеву Евгению Ибадовичу за проведенную операцию и чуткое отношение после операции. Огромное вам спасибо любите свою работу и нас пациентов. Низкий вам поклон и всех благ.
Низкий поклон выражаю врачу-урологу 14 отделения больницы Томилину Андрею Александровичу. Таких еще называют врачом от бога. Он работает так, что про него уже пора снимать документальный или художественный фильм. Руки у него, как и дирижера симфонического оркестра. Во время операции он не делает не одного лишнего движения. Считаю, что таким медикам памятник надо ставить при жизни.
От всего сердца выражаем огромную благодарность врачу-урологу Метелеву Алексею Юрьевичу! Спасибо за успешную операцию, которую он провел моей маме. Доктор высокого уровня! Прекрасный в общении человек. Всегда был на связи в пост операционный период. Очень внимательный и добрый! Храни Вас Бог и будьте здоровы!
С уважением к Вам.
Хочу выразить огромную благодарность всему медицинскому персоналу "Отделения №67". Я живу на Алтае, и Боткинскую мне порекомендовали наши краевые специалисты, как одну из лучших в стране. В феврале мне была сделана операция, робот-ассистированная простатэктомия. Отмечаю высочайший профессионализм профессора Евгения Ибадовича Велиева.
В клинике не покидало чувство уверенности и доверия, что очень важно в такие минуты. Настолько все процессы проходили четко, ответственно и профессионально.
Прошло три месяца, анализы хорошие, процесс восстановления проходит штатно. Постоянно на связи мой лечащий врач Егор Андреевич Соколов.
Выражаю признательность и огромную благодарность докторам онкоурогического отделения №67 больницы ИМ СП Боткина заведующему отделением Велиеву Евгению Ибадовичу, моему лечащему врачу Соколову Егору Андреевичу и анестезиологу Огурцову Илье Николаевичу за то, что помогли сохранить жизнь и дали возможность жить дальше. От всей души желаю счастья, здоровья, добра и успехов в полезной и благородной работе.
Адрес:
Москва, 2-й Боткинский пр-д, 5, Корпус 20, этаж 2